首頁 > 政務公開 > 政策文件 > 規范性文件
吳興區人民政府辦公室關于印發吳興區試點開展醫養結合工作實施方案的通知(吳政辦發〔2018〕89號)
索引號: 330502/2018-02137 發文時間: 2018-09-17 11:10:12
公開方式: 主動公開 公開時限: 長期公開
文件編號: 吳政辦發〔2018〕89號 發布機構: 吳興區人民政府

EWXD01-2018-0016

 

 

吳興區人民政府辦公室關于

印發吳興區試點開展醫養結合工作

實施方案的通知

 

高新區管委會,各鄉鎮人民政府、街道辦事處,區府各部門,區直各單位:

《吳興區關于試點開展醫養結合工作的實施方案》已經區政府同意,現印發給你們,請結合實際,認真貫徹執行。

 

 

                        吳興區人民政府辦公室

                         2018年9月15日


 

吳興區關于試點開展醫養結合工作的實施方案

 

為貫徹落實《國務院辦公廳轉發衛生計生委等部門關于推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》(國辦發〔2015〕84號)、《浙江省人民政府辦公廳轉發省衛生計生委等部門關于推進醫療衛生與養老服務相結合實施意見的通知》(浙政辦發〔2016〕148號)和《湖州市人民政府辦公室轉發市衛生計生局等部門關于推進醫養結合工作實施方案的通知》(湖政辦發〔2017〕122號)等文件精神,探索開展醫養結合試點區建設,進一步推進醫療衛生與養老服務相結合,結合我區實際,制定本實施方案。

一、總體要求

深入貫徹黨的十九大精神,按照政府引導、社會參與、科學規劃、合理布局、保障基本、統籌發展的原則,發揮政府在制定規劃、出臺政策、引導投入、規范市場等方面的作用,加強部門協作,統籌社會資源,推進“養”和“醫”的無縫對接,實現人人享有基本健康養老服務,努力滿足老年人日益增長的多層次、多樣化的健康養老服務需求。

二、基本原則
  (一)保障基本,統籌發展。把保障老年人基本健康養老需求放在首位,對有需求的失能、部分失能老年人,以機構為依托,做好康復護理服務,著力保障特殊困難老年人的健康養老服務需求;對多數老年人,以社區和居家養老為主,通過醫養有機融合,確保人人享有基本健康養老服務。推動普遍性服務和個性化服務協同發展,滿足多層次、多樣化的健康養老需求。
  
(二)政府引導,市場驅動。發揮政府在制定規劃、出臺政策、引導投入、規范市場、營造環境等方面的引導作用,統籌各方資源,推動形成互利共贏的發展格局。充分發揮市場在資源配置中的決定性作用,營造平等參與、公平競爭的市場環境,充分調動社會力量的積極性和創造性。
  
(三)深化改革,創新機制。加快政府職能轉變,創新服務供給和資金保障方式,積極推進政府購買服務,激發各類服務主體潛力和活力,提高醫養結合服務水平和效率。加強部門協作,提升政策引導、服務監管等工作的系統性和協同性,促進行業融合發展。

三、主要目標

到2018年底,建成一批兼具醫療服務和養老服務資質和能力的醫療+養老機構(以下統稱醫養結合機構),不斷提升健康養老服務質量。建立健全養老機構與基層醫療衛生機構或其他醫療機構合作協議機制。

——全區實現80%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務;

——80%以上的醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道;

——逐步提升基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務的能力,全區范圍內至少有2所鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)開展醫養結合服務;

到2020年,醫養結合管理體系基本建立,有序共享,覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務網絡基本形成;

——65歲及以上老年人健康管理率達到70%以上,有條件的基層醫療機構均開展醫養結合服務;

——所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道;

——實現每百名老人有護理型床位不少于2.5張,其中80%為以長期照護為主,輔之以醫療護理的養老機構護理型床位,20%為以醫療護理為主,兼顧長期照護的醫療機構老年康復護理床位。

四、主要任務

(一)建立健全政策保障機制

1.加強組織領導,推進醫養結合統籌發展。(牽頭單位:區府辦)

具體工作:由區府辦牽頭,發改、衛生計生、教育、民政、財政、人力社保、國土、規劃等部門建立全區醫養結合工作領導小組,制定并下發《吳興區關于試點醫養結合工作的實施方案》,建立考核評估體系,并加強評估督查。

2.完善激勵政策,推進醫養結合多元化體系建設。(牽頭單位:區發改委;相關責任單位:區衛生計生局、區民政局)

具體工作:要將推進醫療衛生與養老服務相結合納入國民經濟和社會發展規劃。養老機構內設醫療機構屬于社會辦醫范疇的,按照國家相關規定享受政策扶持。積極推進政府購買基本健康養老服務,逐步擴大購買服務范圍,完善購買服務內容,實現各類經營主體平等參與。嚴格按規定執行對醫療和養老機構建設行政事業性收費的減免政策。要制定家庭病床建床、巡診、出診等收費標準和相應的醫療服務項目價格,鼓勵和引導基層醫生提供居家醫養結合服務。

支持社會力量針對老年人健康養老需求,通過市場化運作方式,開辦醫養結合機構。在制定健康產業相關規劃時,要給社會力量舉辦醫養結合機構留出空間,優先支持社會力量舉辦醫養結合機構。民政、衛生計生部門應當建立首接責任制和審批協作制原則,加強信息互通,精簡審批環節,縮短審批時限,為符合規劃條件和準入資質的醫養結合機構提供便捷服務。

3.統籌規劃布局,推進醫療、養老機構有效融合。(牽頭單位:國土分局、規劃分局)

具體工作:對非營利性醫養結合機構,可采取劃撥方式,優先保障用地;對營利性醫養結合機構,應以租賃、出讓等有償方式保障用地,對養老機構設置醫療機構,應將在項目中配套建設醫療服務設施的相關要求納入土地出讓合同,并明確不得分割轉讓,同時由行業主管部門按照“誰提出、誰監管”的原則加強監管。依法需招標拍賣掛牌出讓土地的,應當采取招標拍賣掛牌出讓方式。

4.保障有效銜接,建立長期照護保障體系。(牽頭單位:區民政局;相關責任單位:區人力社保局、區殘聯)

具體工作:厘清老年人醫療護理和長期照護的關系,建立健全長期照護項目內涵、服務標準以及質量評價等行業規范和體制機制,進一步完善養老服務補貼制度,建立多方籌資合理分擔的養老服務補貼長效機制。要落實醫保支持政策,將符合條件的養老機構內設的醫療機構納入醫保定點范圍;將家庭病床服務及相關居家老年醫療護理等收費項目納入醫保支付范圍;探索按定額將符合醫保支付規定的老年人醫療護理康復費用包干制,采用總額預付下的打包付費方式。

落實好將偏癱肢體綜合訓練、認知知覺功能康復訓練、日常生活能力評定等醫療康復項目納入基本醫療保障范圍的政策,為失能、部分失能老年人治療性康復提供相應保障。

5.加強隊伍建設,強化醫養結合服務能力。(牽頭單位:區衛生計生局、區民政局;相關責任部門:區教育局、區人力社保局)

具體工作:加快醫養結合專業人才的培養和培訓,將老年醫學、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入衛生技術人員培訓規劃。通過高校、中等職業學校開展訂單式培養培訓和與教學醫院、基層醫療衛生機構聯合協作等模式,建立崗前教育、崗中培養、繼續教育的培養體系,有計劃地對醫養服務從業人員進行專業教育和技能培訓。加強專業技能培訓,推進護理員、養老護理員等職業技能鑒定工作。養老機構內設醫療機構及其衛生技術人員納入衛生計生行政部門統一指導,在專業培訓、繼續教育、專業技術職務評聘和推薦評優等方面,與其他醫療機構及其衛生技術人員同等對待。

(二)建立健全醫養結合協作機制。

1.支持養老機構開展醫療服務,提升服務內涵。(牽頭單位:區民政局;相關責任單位:區衛生計生局)

具體工作:制定完善醫養結合型養老機構的建設和服務標準,對基層醫療衛生機構設立的醫養護一體化床位給予政策補助。養老機構內設醫療機構要符合國家相關規定和醫療機構基本標準,并按規定實施準入和管理,依法依規開展醫療衛生服務。100張及以上床位的護理型養老機構和助養型養老機構應單獨設置護理站(醫務室),條件具備的養老機構可申請開辦老年病醫院、康復醫院、護理院、中醫醫院、安寧療護機構等;不具備設置醫療機構或醫療服務能力弱的養老機構,可與周邊醫療機構簽訂合作協議,或者由有能力的醫療機構托管其內設醫務室,選派醫護人員開展醫療服務。鼓勵執業醫師到養老機構設置的醫療機構多點執業。支持養老機構內設醫療機構開展康復、醫學護理、臨終關懷等服務。

2.鼓勵醫療機構開展養老服務,拓展服務可及性。(牽頭單位:區衛生計生局;相關責任單位:區民政局)

具體工作:鼓勵有條件的二級以上綜合醫院、中醫院開設老年病科,增加老年病床數量,做好老年慢病防治和康復護理;鼓勵與養老機構開展對口支援、合作共建,有效整合醫療、康復、養老和護理資源,打造治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料及安寧療護一體化的健康和養老服務模式。到2018年底,區各醫療單位與轄區內養老機構按需建立醫療服務合作機制。鼓勵各級各類醫院轉型為老年醫院、康復醫院、護理院,或開設老年專護病房,支持醫院、衛生院、社區衛生服務中心在院內的獨立區域開設養老院,或開設以康復護理為主的住院服務。

全區各級各類醫療機構要全面落實老年醫療服務優待政策,對老年人看病就醫實行優先照顧,開通綠色通道,在掛號、收費、取藥、住院等窗口明顯位置要設置“老年人優先”標志。充分發揮醫院志愿者服務作用,為行動不便的老年人提供門診導醫、出院隨訪等服務。提高基層醫療機構康復、護理床位占比,鼓勵其根據需求增設老年養護、安寧療護床位。

加強老年人責任醫師簽約工作,建立簽約服務關系,提供定期上門診療服務,為居家老人提供健康檔案管理、健康教育、上門巡診、社區護理等基本服務。推行家庭病床工作,為病情穩定但長期臥床的居民,以及社區內高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人提供優質醫療服務。

3.發揮中醫藥特色優勢,促進健康養老。(牽頭單位:區衛生計生局;相關責任單位:區民政局)

具體工作:發展中醫藥特色養老機構。鼓勵新建以中醫藥健康養老為主的護理院、療養院。有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫診室。推動中醫藥與養老結合,充分發揮中醫藥“治未病”和養生保健優勢,增強體質防治老年病,提供中國傳統醫學方面的針灸、推拿、按摩、養生和食療等服務,把中醫診療、中醫治未病、中醫藥養生保健、中醫藥康復醫療融入健康養老全過程,支持醫療機構通過中醫藥或中西醫結合進行診療,支持養老機構開展融合中醫藥健康管理理念的護理、養生、康復服務。

4.加強信息共享,保障服務銜接。(牽頭單位:區衛生計生局;相關責任單位:區民政局、區人力社保局)

具體工作:利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等,推動社區養老服務信息平臺與區域人口健康信息平臺建設,整合信息資源,搭建家庭健康共管平臺,以簽約服務為紐帶,以PC端APP為載體,實現基層醫療衛生機構、養老服務機構、服務提供方與老年人群線上無縫對接,提高醫養護一體化服務效率。健全完善區域遠程醫療平臺,擴大遠程醫療服務平臺的覆蓋范圍。鼓勵引導縣區級以上醫院、基層醫療衛生機構、醫養結合服務機構通過組成醫療服務共同體等方式,建立遠程醫療會診合作關系,推動遠程醫學影像、遠程監護、遠程會診等醫療服務。以社會保障卡為載體,利用社會保障卡身份憑證、信息記錄查詢、就醫結算、金融服務等功能,積極推進養老保險金、護理補貼等社會保障性資金領取“一卡通”;實現老年人就醫、購藥、醫療項目記錄、處方記錄、實時醫療費用聯網結算、金融機構聯網在線金融服務等功能,推動醫養結合服務信息化、社會化。

五、組織實施

(一)第一階段:組織啟動階段(2017年1月至2017年12月)。制定下發《吳興區試點開展醫養結合工作的實施方案》,建立醫養結合工作領導小組,明確職責分工;開展摸底調查,明確醫養結合的工作模式、運行機制,并選取相關條件較為成熟的機構試點推行。

(二)第二階段:全面推進階段(2018年1月至2019年12月)。總結提煉試點經驗,全面推進醫養結合工作,著力構建有本地特色的醫養結合工作模式。

(三)第三階段:總結提升階段(2020年1月至2020年12月)。醫養結合模式協調運行,各項指標如期實現,全面提升醫養結合服務保障能力。

 

六、工作要求

(一)提高思想認識。各單位要充分認識推進醫養結合是積極應對人口老齡化的長久之計,是重大民生問題。要在區政府統一領導下,把推進醫養結合工作納入深化醫藥衛生體制改革以及促進養老、健康服務業發展的總體部署。

(二)明確部門職責。發改、衛生計生、教育、民政、財政、人力社保、國土資源、規劃等部門要依據本方案制訂具體實施辦法,并列入年度重點工作,落實和完善相關優惠扶持政策,同時加強部門協同配合,共同推進醫養結合發展。

(三)加強考核督查。建立以落實醫養結合政策情況、醫養結合服務覆蓋率、醫療機構和養老機構無縫對接程度、老年人護理服務質量、老年人滿意度等為主要指標的考核評估體系,并加強評估督查。同時,要加強對醫養結合工作的督導檢查,定期通報工作進展情況,確保各項政策措施落到實處。

七、本實施方案自公布之日起施行。

 

附件:吳興區醫養結合工作領導小組

 

 

 

 

 

 

附件

 

吳興區醫養結合工作領導小組

 

組  長:王  青

副組長:李曉明(區府辦)

唐于建(區民政局)

簡芬芳(區衛生計生局)

成  員:費  菲(區發改委)

陳明強(區教育局)

姚新芳(區民政局)

        葉  青(區財政局)

李  波(區衛生計生局) 

李  慧(區人力社保局)

唐一平(區殘聯)

            徐  峰(區國土分局)

            沈  玨(區規劃分局)

領導小組下設辦公室,辦公室設在區衛生計生局,李波任辦公室主任,吳舒、方沖任辦公室副主任。

 


分享到 :
网球规则